Shigella, tedavi edilmediği takdirde yaşamı tehdit edebilen ciddi bir ishal türü olan şigelloza neden olan gram-negatif bakteri cinsidir.Şigelloz, özellikle sanitasyon ve hijyen uygulamalarının zayıf olduğu gelişmekte olan ülkelerde önemli bir halk sağlığı sorunudur.
Shigella'nın patogenezi karmaşıktır ve bakterilerin bağırsak epitelini istila etme ve çoğalma yeteneği de dahil olmak üzere çeşitli virülans faktörlerini içerir.Shigella ayrıca iltihaplanma, doku hasarı ve dizanteriye neden olabilen Shiga toksini ve lipopolisakkarit endotoksin gibi çeşitli toksinler de üretir.
Şigellozun semptomları tipik olarak ishal, ateş ve karın krampları ile başlar.İshal sulu veya kanlı olabilir ve buna mukus veya irin de eşlik edebilir.Şiddetli vakalarda şigelloz dehidrasyona, elektrolit dengesizliklerine ve hatta ölüme yol açabilir.
Shigella'nın bulaşması öncelikle fekal-oral yolla, tipik olarak kontamine yiyecek veya suyun tüketilmesi veya kontamine yüzeyler veya nesnelerle temas edilmesi yoluyla gerçekleşir.Bakteriler ayrıca özellikle kalabalık veya sağlıksız koşullarda kişiden kişiye temas yoluyla da yayılabilir.
Son yıllarda Shigella enfeksiyonları dünya çapında önemli bir halk sağlığı sorunu oluşturmaya devam etti.Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO), 4 Şubat 2022'de, Birleşik Krallık'ta, Kuzey İrlanda'da ve Avrupa Bölgesi'ndeki diğer bazı ülkelerde bildirilen, alışılmadık derecede yüksek sayıda ilaca dirençli (XDR) Shigella sonnei vakası bildirildi. 2021 sonu. Her ne kadar S. sonnei enfeksiyonlarının çoğu kısa hastalık süresi ve düşük vaka ölümüyle sonuçlansa da, çoklu ilaca dirençli (MDR) ve XDR şigelloz, orta ila şiddetli vakalar için tedavi seçenekleri çok sınırlı olduğundan bir halk sağlığı sorunudur.
Şigelloz çoğu düşük veya orta gelirli ülkede (LMIC'ler) endemiktir ve dünya çapında kanlı ishalin önemli bir nedenidir.Her yıl en az 80 milyon kanlı ishal vakasına ve 700.000 ölüme neden olduğu tahmin edilmektedir.Shigella enfeksiyonlarının neredeyse tamamı (%99) düşük ve orta gelirli ülkelerde meydana gelir ve vakaların çoğunluğu (~%70) ve ölümlerin (~%60) beş yaşın altındaki çocuklar arasında meydana gelir.Vakaların <%1'inin hastanede tedavi edildiği tahmin edilmektedir.
Buna ek olarak, Shigella'nın antibiyotiğe dirençli suşlarının ortaya çıkışı, birçok bölgede şigellozu tedavi etmek için kullanılan yaygın antibiyotiklere karşı artan direnç oranlarının rapor edilmesiyle büyüyen bir endişe haline geldi.Sanitasyon ve hijyen uygulamalarını iyileştirme ve antibiyotiklerin uygun kullanımını teşvik etme çabaları devam ederken, devam eden Shigella enfeksiyonları tehdidini ele almak için küresel sağlık topluluğu genelinde sürekli dikkat ve işbirliğine ihtiyaç vardır.
Şigelloz tedavisi tipik olarak antibiyotikleri içerir, ancak yaygın olarak kullanılan antibiyotiklere direnç giderek yaygınlaşmaktadır.Bu nedenle sanitasyon ve hijyen uygulamalarının iyileştirilmesi, güvenli gıda ve su kaynaklarının sağlanması ve antibiyotiklerin uygun kullanımının teşvik edilmesi gibi önleme tedbirleri, Shigella'nın yayılmasını kontrol etmek ve şigelloz vakasını azaltmak için kritik öneme sahiptir.
Gönderim zamanı: Nis-15-2023